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ROCKET説明会
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応募者プロフィール
応募者氏名
フリガナ
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ファイル名は半角英数字のみ。ファイル形式:jpg、jpeg、png、gif。容量は3MBまで。

保護者氏名
フリガナ
セイ メイ
保護者メールアドレス


応募に関する登録内容の返信メールと、結果通知は保護者のメールアドレスに通知がきます。

応募者であるあなた自身の説明をしてください
応募者本人が必ず
まとめてください。

なぜROCKETに参加したいのですか?(最大1200字)

自分の好きなこと・得意なことで打ちこんでいることがありますか?

内容を教えてください(最大400字)

どれくらい熱中してやりますか?(複数回答可)

君は他の子とちがってユニークだと思いますか?

ユニークなところを教えて下さい(400字程度)

話を聞いてみたいトップランナーはいますか?

具体的な人がいれば書いてください *任意

10年後どのようになっていたいですか?(400字程度)

受賞歴

過去に受賞歴などがあれば教えてください(200字程度)*任意

作品などがあれば
添付してください。

写真(最大3枚)*任意

ファイル名は半角英数字のみ。ファイル形式:jpg、jpeg、png、gif。容量は3MBまで。
※ 画像の添付後、写真の変更は可能ですが削除はできませんのでご注意ください。

動画*任意

応募フォーム入力完了後に送られてくるメールに動画のアップロードができるサイトのURLを記載しています。動画を送りたい方は、そちらから必ずアップロードを行ってください。

1分以上のものは1分までにまとめてください。

保護者の方にお尋ねします
 

ご自身のお子さんはどのタイプだと思われますか?(複数回答可)*任意

お子さんがROCKETに応募されるにあたり、付け加えたい説明をお書きください。(800字程度) *任意

個人情報の取扱等について

ここからは保護者の方と読んでください

本フォームから情報を送信する前に、「個人情報の取扱等に関する同意事項」をご一読の上、ご同意頂ける場合は「同意する」にチェックして下さい。

個人情報の取扱等に
関する同意事項

私(保護者)は、応募者(本人)がROCKETプロジェクトに参加することを許可し、参加者選考のために本人の個人情報を提供することを認めます。また、免責事項、応募書類の個人情報の取り扱い、プログラム中の作成物の取り扱いについて以下の内容を確認のうえ、同意いたします。

1.免責事項について

ROCKETプロジェクト参加者には、東京大学先端科学技術研究センター等に実際に参加者が集まって開催されるプログラムの開催期間、保険に加入していただきます。ROCKETが提供するプログラムへ参加期間中に生じた事故・怪我・盗難について、ROCKET、東京大学、日本財団をはじめ、共催・協力・後援団体・企業は、一切の責任を負いません。

2.応募書類の個人情報の取り扱いについて

応募書類に記載された個人情報は、選考時ならびに選考された場合のプログラム運営資料として利用され、ROCKET関係者以外の第三者への提供はいたしません。また、提出された応募書類の返却はいたしません。

3.プログラム中の作成物の取り扱いについて

ROCKETプロジェクトでは、記録や取材等を目的として撮影やアンケートが実施されます。収集した情報(氏名、映像等)は、予告なく、ROCKET活動報告書に利用いたします。また、この活動を広く知っていただき、今後多くの方々にROCKETに参加していただくために、これらの情報を広報資料やホームページにも使用いたします。